Von Kai Rebmann
Wenn Hausärzte ihren Patienten ab Januar zu einer wie auch immer gearteten Schutzimpfung raten, und dies womöglich noch eindringlicher tun, als es in der Vergangenheit der Fall war, ist Vorsicht geboten. Dann könnte dies unter Umständen in einem kausalen wie auch temporalen Zusammenhang mit der Neuregelung der sogenannten Vorhaltepauschale stehen, die mit dem Jahreswechsel in Kraft tritt. Dabei handelt es sich um eine Vergütung, die an Hausärzte ausgeschüttet wird und insbesondere die Grundversorgung in ländlichen Gegenden sicherstellen soll.
Die wesentlichen Grundzüge der Vorhaltepauschale, oder in der Fachsprache auch als Gebührenordnungsposition (GOP) 03040 bekannt, sollen zwar beibehalten werden. Das heißt, dass Hausärzte diese Vergütung „weiterhin einmal im Behandlungsfall (erhalten), wenn sie in dem Quartal keine fachärztlichen Leistungen bei dem Patienten durchgeführt und abgerechnet haben“, wie die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) auf ihrer Homepage informiert.
Aber: Eine wesentliche Neuerung, die bei der Patientenversorgung „mehr Anreize“ schaffen soll, betrifft insbesondere das Verabreichen von (sogenannten) Schutzimpfungen gegen COVID-19, Influenza, RSV und so weiter. Insbesondere solche Hausärzte, die ihre Patienten nicht oder nach Ansicht mancher nicht ausreichend impfen, müssen spürbare finanzielle Einbußen in Kauf nehmen, die im Zweifelsfall an der wirtschaftlichen Existenz kratzen können. Wörtlich teilt die KBV mit: „Hausarztpraxen, die weniger als 10 Schutzimpfungen […] im Quartal durchführen, erhalten einen Abschlag auf die Vorhaltepauschale von 40 Prozent.“
Impfdruck auf Ärzte steigt
Doch es kommt noch dicker! Während impffaule Mediziner abgestraft werden, dürfen sich linientreue Ärzte über satte Belohnungen freuen. Zuschläge zur Vorhaltepauschale, deren Basissatz bei 128 Punkten liegt, gibt es, falls bestimmte Kriterien eines zehn Punkte umfassenden Katalogs erfüllt werden. Bei Erfüllung von zwei bis sieben Kriterien wird der Basissatz um 10 Punkte aufgestockt, ab Erfüllung von mindestens acht Kriterien wird um weitere 20 Punkte, insgesamt also 30, erhöht.
Eines dieser Kriterien betrifft – wer hätte es gedacht? – die Schutzimpfungen. Hierzu schreibt die KBV: „Für die Erfüllung dieses Kriteriums muss die Praxis im 1., 2. und 3. Quartal eines Jahres so viele Impfungen durchführen und berechnen, dass die Summe sieben Prozent ihrer 1.000 Behandlungsfälle entspricht. Im 4. Quartal, in dem vor allem Grippeschutzimpfungen durchgeführt werden, muss die Summe der Impfungen zur Erfüllung des Kriteriums mindestens 25 Prozent betragen. Das wären beispielsweise im 4. Quartal 250 Impfungen.“ Diese Prozentangaben beziehen sich also nicht auf die Quote der geimpften Patienten, sondern den Anteil an allen hausärztlichen Behandlungsfällen, so dass sich Mehrfachimpfungen entsprechend vorteilhaft auswirken.
Aus Sicht von Patienten noch weitaus bedenklicher ist allerdings, was die „ÄrzteZeitung“ hinter der Bezahlschranke zu dem Thema schreibt. Dort wird festgestellt und gefragt: „Vor allem die Impfquoten (jeweils 7 Prozent in den ersten drei Quartalen, 25 Prozent im vierten Quartal) haben in verschiedenen Foren für Diskussionen gesorgt: Sind sie viel zu anspruchsvoll oder doch einigermaßen zu schaffen?“
Es sollten sämtliche Alarmglocken schrillen, wenn selbst in Fachforen offenbar die Sorge umgeht, die festgesetzten Quoten – die unmittelbare Auswirkungen auf die Vergütung der Hausärzte haben – könnten womöglich „viel zu anspruchsvoll“ sein. Welcher Patient soll vor diesem Hintergrund noch glauben, dass er von seinem Hausarzt wirklich und zu jeder Zeit nach dessen bestem Wissen und Gewissen beraten wird? Alle Mediziner deshalb unter pauschalen Generalverdacht zu stellen, wäre sicher ebenso falsch wie die diesbezüglich nicht von der Hand zu weisenden Bedenken einfach totzuschweigen.
Im Dezember 2019 ging meine Seite an den Start. Heute erreicht sie Millionen Leser im Monat – mit Themen, die andere lieber unter den Teppich kehren.
Mein Ziel:
Sie kritisch durch den Wahnsinn unserer Zeit zu lotsen.
Ideologiefrei, unabhängig, furchtlos.
Ohne Zwangsgebühren, ohne Steuergelder oder Abo‑Zwang. Ohne irgendjemanden zur Kasse zu bitten. Nur mit Herzblut – und mit Ihnen an meiner Seite. Jede Geste, ob groß oder klein, trägt mich weiter. Sie zeigt: Mein Engagement – mit all seinen Risiken und schlaflosen Nächten – ist nicht vergeblich.
Der direkteste Weg (ohne Abzüge) ist die Banküberweisung:
IBAN: DE30 6805 1207 0000 3701 71.
Alternativ sind (wieder) Zuwendungen via Kreditkarte, Apple Pay etc. möglich – allerdings werden dabei Gebühren fällig. Über diesen Link
Auch PayPal ist wieder möglich.
Nicht direkt – aber über Bande, dank Ko-fi: Über diesen Link
(BITCOIN-Empfängerschlüssel: bc1qmdlseela8w4d7uykg0lsgm3pjpqk78fc4w0vlx)
Wenn Ihr Geld aktuell knapp ist – behalten Sie es bitte. Niemand muss zahlen, um kritisch informiert zu bleiben. Mir ist es wichtig, dass jeder hier mitlesen kann – ohne Ausnahme. Gleichzeitig bin ich umso dankbarer für jede Unterstützung, die keinen Verzicht abverlangt. Jede Geste, ob groß oder klein, ist für mich ein wertvolles Geschenk und trägt mich weiter.
Dafür: Ein großes Dankeschön– von ganzem Herzen!
Real-Satire pur: Von der Leyen lobt Freiheit – und vor ihren Augen nimmt Polizei Kritiker fest
EXKLUSIV: Staatsanwaltschaft leugnet Tod einer 17-Jährigen – Regierung muss Verfahren einräumen
So wird Demokratie zur Farce: Gericht stoppt AfD-Kandidat, sichert SPD-Sieg und entmündigt Wähler
Namentlich gekennzeichnete Beiträge geben immer die Meinung des Autors wieder, nicht meine. Ich schätze meine Leser als erwachsene Menschen und will ihnen unterschiedliche Blickwinkel bieten, damit sie sich selbst eine Meinung bilden können.
Kai Rebmann ist Publizist und Verleger. Er leitet einen Verlag und betreibt einen eigenen Blog.
Bild: i-am-helen / Shutterstock.com
Bitte beachten Sie die aktualisierten Kommentar-Regeln – nachzulesen hier. Insbesondere bitte ich darum, sachlich und zum jeweiligen Thema zu schreiben, und die Kommentarfunktion nicht für Pöbeleien gegen die Kommentar-Regeln zu missbrauchen. Solche Kommentare müssen wir leider löschen – um die Kommentarfunktion für die 99,9 Prozent konstruktiven Kommentatoren offen zu halten.
Mehr von Kai Rebmann auf reitschuster.de
Ermittlungen zum Tod einer 18-Jährigen enthüllen Impf-Skandal in Italien
Massive Vorwürfe erschüttern die Politik in Rom. Wer wusste wann was und warum wurde trotz aller offenen Fragen immer weitergemacht? Dem geht jetzt die Staatsanwaltschaft nach. Und in Deutschland? Da sitzen Impf-Kritiker weiter in Haft. Von Kai Rebmann.
„Die Meinungsfreiheit endet, wo die eigene Berufsgruppe kritisiert wird“
Ein Mediziner hält den eigenen Kollegen den Spiegel vor, wird denunziert und jetzt zur Kasse gebeten. Für Gerd R. der Grund, sich an uns zu wenden und seine Erfahrungen mit einer sich auf dem Rückzug befindlichen Meinungsfreiheit zu teilen. Von Kai Rebmann.
Revision verworfen: Nicht-Impfarzt Heinrich Habig soll zurück ins Gefängnis
Einschüchterung von Zeugen, Schikanierung der Öffentlichkeit und Unterwerfung unter politische Narrative. So lauten nur einige der massiven Vorwürfe, die der Anwalt gegen die Justiz erhebt und gegenüber reitschuster.de ausführlich darlegt. Von Kai Rebmann.
Eurowings und Verdi setzen Impfzwang für Kabinenpersonal durch
Offiziell soll es nur eine „Empfehlung“ sein. Wer aber das Kleingedruckte liest, der merkt schnell: ohne Impfung geht bei der Lufthansa-Tochter gar nix mehr. Im Extremfall können horrende Strafen in fünf- bis sechsstelliger Höhe drohen. Von Kai Rebmann.
„Buyx faselt …“ – Ex-Chefin des Ethikrats zeigt ihren Kritiker an
Weil sich die Impf-Einpeitscherin auf den Schlips getreten fühlt, soll Professor Homburg bei der Polizei erscheinen. Doch der denkt gar nicht daran – und sagt, was man aus seiner Sicht gegen so hanebüchene Vorwürfe tun kann. Von Kai Rebmann.
